시간-제한적 집단정신치료의 주요 특징과 부상하게 된 이유

시간-제한적 집단정신치료(Time-Limited Group Psychotherapy)는 일정기간 동안 일정 인원의 환자들이 모여 집단 치료를 받는 방법입니다. 단기간 내에 많은 환자들을 동시에 치료할 수 있으며 집단의 상호작용을 통해 환자들의 문제를 이해하고 해결하는 데 큰 도움을 줍니다. 시간-제한적 집단정신치료의 주요 특징과 부상하게 된 이유를 살펴보겠습니다.

기능 수준 및 집단의 동질성을 고려한 집단 참여자의 선정

시간-제한적 집단치료(Time-limited Group Psychotherapy)는 어느 정도 자아강도와 지능 수준, 기본적인 인간관계능력과 심리적 수용능력, 변화에의 동기 등을 가지고 있는 내담자에게 적합하다. 또한 집단 구성시 비슷한 증상을 보이는 동질집단을 구성하는 것이 효과적이다. 반면, 만성정신장애, 심한 정신병이나 성격장애, 급성 정신병 상태, 약물중독이나 심각한 자살시도 등을 경험하고 있는 사람에게는 적합하지 않다.

대인관계학습의 접근법

대인관계학습은 집단 참여자들을 통한 피드백과 자기 이해를 포함하는 광범위하고 복합적인 치료요인으로서, 집단 상황을 통한 여기-지금에서의 교정적 정서경험으로 볼 수 있다. 시간- 제한적 집단치료는 치료 과정에서 학습한 것을 실생활에 적용시킬 수 있도록 기회를 제공하기 위해 계획된 종결을 적절히 활용함으로써 , 단기간의 치료를 통해서도 대인관계학습에 따른 성격변화를 이룰 수 있는 것으로 보고되고 있다.

시간 - 제한의 의도적인 활용

폴크스(Foulkes)는 집단정신치료에서 시간제한을 강조하면서 집단정신치료를 종결해야 할 결정적인 시기에 대해 대략 6개월을 제안한 바 있다. 치료에 있어서 시간제한을 의도적으로 적용할 경우 환자들로 하여금 빨리 회복하려는 동기를 유발하고 매 회기에서 지리멸렬한 주제에서 벗어나 중요한 작업에 집중하도록 유도하며 자기 효율성을 수반하는 개인의 책임감을 인식하도록 할 수 있다.

 

시간-제한적 집단정신치료가 부상하게 된 이유

 

① 정신분석적 정신치료와 얄롬(Yalom)의 집단정신치료에서 궁극적인 성격변화를 목표로 치료자와 환자 간에 합의가 도출될 때까지 장기적으로 시행하는 데서 오는 양자 간의 경제적 심리적 부담감을 줄일 수 있다.

② 실존치료, 게슈탈트치료 등 인간에 대한 전체적인 접근을 중시하는 이론이 수용됨에 따라 치료자들 사이에서 완벽한 치료가 가능하지 않다는 합의가 도출되고 있다.

③ 치료 효과만큼 경제성, 효율성의 문제가 중시됨에 따라 보험자에 의해서 치료방법 및 치료기간이 제한되는 관리의료체제에 부응할 수 있다.

④인지행동 집단치료를 비롯한 구조적인 시간제한 집단치료가 급증함에 따라 그 대안으로 비구조적인 집단정신치료에 있어서 시간제한의 가능성을 제시하게 되었다.