외부와의 관계가 단절된 조현성(분열성) 성격장애

성격장애 A군에 속하는 조현성 성격장애는 타인과의 친밀한 관계 형성에 관심이 없고 감정 표현이 부족하여 사회적 적응에 현저한 어려움을 나타내는 성격장애입니다. 조현성 성격장애는 다른 사람들이 볼 때 괴벽스럽고 외톨이처럼 보이며 정서적으로 냉담하고 무관심하며 따뜻함이나 부드러움이 없는 특징이 있습니다. 조현성 성격장애, 조현형 성격장애 혼란스러울 수 있는데 여기서는 조현성 성격장애에 대해 살펴보고자 합니다.

조현성 성격장애의 주요 증상과 특징

조현성 성격 장애는 다른 사람과의 관계를 갖지 않고 혼자 지내는 것이 특징적입니다. 서로 주고받는 관계를 갖지 못하지만 대인관계 기술이 결손 된 것은 아닙니다. 다만 혼자 일하기를 선호하고, 타인에 대해서 무관심하며, 칭찬이나 비판, 또는 다른 사람에 의해 표현된 감정 등에 대해서 무감각하거나 반응하지 않습니다. 또한 기쁨이나 고통 등을 거의 경험하지 않는 것처럼 보이며, 때로는 힘이 없어 보이고 부자연스럽고 위축되어 있습니다.
조현성 성격장애의 두드러지는 인지 도식은 "왜 내가 다른 사람과 친해야 하나?". "다른 사람과 친한 것이 중요하지 않다." "나의 가장 친한 친구는 나일뿐이다." "다른 사람이 무슨 말을 하든 상관없다" 등으로 자기 자신을 냉담하고 내성적인 사람으로 간주합니다.
조현성 성격장애가 개념화되는 초기에는 조현병에 선행하는 병리적 성격유형으로 간주되거나, 조현병 환자들의 과거 병력이나 친척들에게서 자주 발견된다는 조사보고가 있었지만 이러한 특성들이 조현성 성격장애에 해당되며, 이 성격장애는 고립이 특징적이라고 합니다.

 

고립이 특징적인 조현성 성격장애

 

① 타인에 대해 냉담하고 무관심하며 사람들로부터 동떨어져 있다.
② 혼자 하는 활동을 선호한다.
③ 성적인 관계를 포함해서 모든 종류의 친밀한 관계에 대한 욕구가 없다.
④ 사회적 표현의 범위가 제한되어 있다.
⑤ 사회적 신호를 알아차리지 못하고 비판이나 칭찬에 무관심하다.
⑥ 즐거움이나 기쁨을 경험하는 능력이 제한되어 있다.
⑦ 여성보다는 남성에게서 많이 나타난다.
⑧ 가족 중에 조현병을 가진 사람이 있을 수도 있다. 하지만 조현성 성격장애는 조현병만큼 심각한 장애가 아니다.

조현성 성격장애의 진단 기준

사회적 관계로부터 유리되고 대인관계 상황에서 정서 표현이 제한되는 양상이 초기 성인기부터 나타납니다. 다양한 상황에서 다음 중 네 개 혹은 그 이상의 항목을 충족시킵니다.

① 가족관계뿐만 아니라 다른 사회적 관계를 즐기지 않는다.
② 거의 항상 혼자서 하는 활동을 선택한다.
③ 타인과의 성 경험에 흥미가 거의 없다.
④ 흥미를 느끼는 활동이 거의 없다.
⑤ 부모, 형제 외에는 친밀한 친구나 흉금을 털어놓을 수 있는 사람이 전혀 없다.
⑥ 타인의 칭찬이나 비판에 무관심하다.
⑦ 정서적으로 냉담하거나 물러서 있고 단조롭다.

 

조현성 성격장애의 원인

부모로부터의 신뢰 결여가 주된 원인이라고 보는 정신분석 입장과 부정적 자기 개념과 회피에 관한 사고가 분열성 성격 장애의 특징이며 "나 혼자 있는 것이 낫다. 다른 사람들과 관계를 맺으면 문제만 일어난다" 등의 역기능적 신념을 가지는 것이 원인이라고 보는 인지적 입장의 견해가 있습니다.


조현성 성격장애의 치료

조현성 성격장애자들은 심리치료를 받으려 하는 경우가 거의 없으며 치료자는 적극적이고, 참을성 있고, 수용적이어야 하며 환자의 사생활을 존중해야 합니다. 또한 애착이 일어날 수 있는 관계를 만들어야 합니다. 사회기술을 증진시키고, 새로운 대인관계를 형성하도록 돕는 구조화된 틀을 제공하는 집단치료가 도움이 될 수 있고 전문가의 지도에 따라 소량의 항정신병 약물, 항우울제, 뇌 자극제 등이 도움이 될 수 있다고 합니다.